pioglitazona

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pioglitazona

f pioglitazone
Ejemplos ?
Metformina fenformina buformina Las tiazolidinedionas se unen a receptores celulares involucradas en la transcripción de genes que regulan el metabolismo de la glucosa y de las grasas en los tejidos actuando como agonista selectivo de la insulina en los receptores PAAR. Rosiglitazona Pioglitazona Troglitazona Antidiabético oral Insulinoterapia
Dentro de este último grupo de medicamentos, destaca el uso de pioglitazona, que ha demostrado beneficios normalizando las aminotransferasas y mejorando la histología hepática en un estudio piloto, y más recientemente en un estudio con pacientes escogidos al azar.
Al activar al PPARγ: Disminuye la resistencia a la insulina; La diferenciación del adipocito es modificada; Se inhibe la angiogénesis inducida por el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF); Los niveles de la leptina disminuyen, causando un aumento del apetito; Caen los niveles de ciertas interleucinas (por ej: IL-6) Aumentan los niveles de adiponectina Químicamente, los miembros de esta clase son derivados del compuesto principal tiazolidinediona, e incluyen: Rosiglitazona. Retirada del mercado en Europa por aumentar el riesgo cardiovascular. Pioglitazona.
Este fenómeno tendrá implicaciones a la hora de valorar posibles interacciones con otros sustratos del CYP2C8 como la cerivastatina, repaglinida, rosiglitazona y la pioglitazona.
Por ejemplo, en los Estados Unidos, la metformina también está disponible en combinación con pioglitazona, la sulfonilurea glipizida, con la glibenclamida, con la sitagliptina, una inhibidora de la dipeptidil peptidasa-4, con repaglinida una meglitinida y con análogos del receptor de GLP-1.
La metformina y pioglitazona se usa en pacientes obesos mal controlados con monoterapia porque el efecto aditivo de los dos medicamentos tiene especial efecto en sujetos con predominio de resistencia a la insulina, como ocurre en pacientes con sobrepeso y obesos.
En caso de insuficiencia renal severa pueden utilizarse insulina, glinidas y pioglitazona; no pudiendo utilizarse los restantes antidiabéticos.
La glucosamina puede hacer descender la efectividad de determinados fármacos empleados en el tratamiento de la diabetes, tales como la gliburida (DiaBeta, Glynase, Micronase), la glipizida (Glucotrol), la glimepirida (Amaryl), la acarbosa (Precose), la nateglinida (Starlix), la metformina (Glucophage), la pioglitazona (Actos), la rosiglitazona (Avandia) y la insulina.
Reducen el índice de digestión de los polisacáridos en el intestino delgado proximal, disminuyendo principalmente los niveles de glucosa posprandial. Tiazolidinediona. Como la pioglitazona. Incrementan la sensibilidad del músculo, la grasa y el hígado a la insulina.