meticilina


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Traducciones

meticilina

f methicillin (USAN), meticillin (INN)
Ejemplos ?
Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) en un patógeno importante en los hospitales debido a su resistencia a muchos antibióticos.
Los pacientes que tienen una endoprótesis biliar son más susceptibles a albergar Enterococcus o microorganismos adquiridos en el hospital, como Pseudomonas, Staphylococcus aureus resistente a meticilina, Enterococcus resistentes a vancomicina u hongos.
La Meticilina dejó de ser usada debido a que penicilinas similares y más estables como la oxacilina flucloxacilina y dicloxacilina la remplazaron en la práctica clínica.
Como los otros antibióticos betalactámicos la meticilina actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Evita la formación de enlaces cruzados entre las cadenas poliméricas de peptidoglicano lineal las cuales son un componente importante de de la pared celular de las bacterias gram positivas.
La meticilina y otros antibíoticos betalactámicos son análogos estructurales de la D -alanil-alanina, y las enzimas transpeptidasas que se unen a ella, son llamadas «proteínas de unión a la penicilina» (PUP).
Por ello es capaz de unirse a las proteínas de ligarse a la penicilina (PUP) e inhibir la unión cruzada a los peptidoglicanos, sin unirse o inactivarse a causa de la betalactamasa. La meticilina no se usa para el tratamiento de pacientes debido a su perfil desfavorable de efectos adversos.
Staphylococcus aureus. Éste puede ser sensible o resistente a meticilina (MSSA/MRSA). El primero es más frecuente, si bien en determinados grupos como personas en diálisis, ancianos institucionalizados y personas que han sido ingresadas en un hospital durante el último año, entre otros, existe la posibilidad de que el causante sea un estafilococo resistente a meticilina.
En estos casos, los centros de trasplantes pueden aceptar o rechazar pacientes que estén sufriendo infecciones del tipo Burkholderia cepacia ó Staphylococcus aureus resistente a la meticilina; que no tenga VIH o Hepatitis; que no abuse de alcohol, drogas o cigarrillo; rango de peso aceptable (ambas, desnutrición y obesidad, son relacioandas con altas tasas de mortalidad); edad; archivo fisiológico aceptable; que cuente con seguro social; que sea financialmente capaz de cubrir los gastos médicos (cuando sea necesario que el paciente los pague); que sea capaz de soportar el régimen post-transplante.
Es muy resistente contra betalactamasas de espectro expandido y más susceptible a metallo-beta-lactamases. Meropenem no se puede utilizar en infeciones por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.
Las cefalosporinas de primera generación tienen actividad predominante contra cocos grampositivos — Streptococcus y Staphylococcus —. Las cefalosporinas usuales no son activas contra cepas de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina (SARM).
Cefetecol (Cefcatacol®) Cefquinome (Cephaguard®) (uso veterinario) Flomoxef (Flumarin®) Cefepima Cefalosporinas antipseudomonal de 4ª generación Cefoselis sulfato de (Wincef®) Cefozopran (Firstcin®) Cefpirome (Broact®, Cefrom®, Keiten®) Cefluprenam Ceftobiprol: mayor actividad contra Staphylococccus aureus resistentes a meticilina, Streptococcus pneumonie resistente a penicilinas, Pseudomonas aeruginosa y enterococos.
Ceftarolina: activa tanto frente a Staphylococcus aureus como estafilococos coagulasa negativos sensible y resistente a meticilina (MRSA) así como frente a las recientes cepas resistentes a vancomicina (VRSA) y resistentes a daptomicina.