Ejemplos ?
De acuerdo al inicio de la enfermedad se clasifica en 3 grupos: Pauciarticular u oligoarticular, que representa al 40% de los casos. Poliarticular, se clasifica en 2 subgrupos de acuerdo a la presencia o no del factor reumatoideo (FR).
Es poco probable que exista un único antígeno reumatoideo; probablemente, un amplio espectro de antígenos específicos articulares, como el colágeno tipo II o antígenos citrulinados inespecíficos, como la vimentina, enolasa o fibrinógeno sean los responsables de desencadenar la respuesta inmune.
Seronegativas porque el resultado del análisis de sangre FR (factor reumatoideo) es negativo, a diferencia de la artritis reumatoide que es positivo.
El nódulo reumatoideo típico es un nódulo subcutáneo, que puede medir desde unos pocos milímetros a unos centímetros y que aparece habitualmente sobre las prominencias óseas, como el olécranon –codos–, calcáneos, articulaciones metacarpofalángicas o sobre otras zonas sometidas a sobrecargas mecánicas repetidas.
Para llegar al diagnostico debemos tener en cuenta las siguientes pruebas: Test de Mulder (o presionar el antepié agarrándolo con una mano de manera que los metatarsianos se juntes, el paciente con neuroma/neuritis referirá dolor Rx para descartar enfermedades óseas ECO para visualizar las estructuras blandas RNM Sinovitis / capsulitis Fractura por estrés Enfermedad de Freiberg Nódulo reumatoideo Cambio de calzado por uno que tenga una puntera ancha para evitar la compresión del antepié Tratamiento ortésico basado en una plantilla con cut-out en segundo y tercer espacio o una almendra metatarsal Antiinflamatorios no esteroideos (AINE) Infiltraciones de corticoides + anestésico Infiltraciones de alcohol deshidratado Crioterapia Vendaje neuromuscular Cirugía...
Es el tipo histológico más relacionado con mujeres con esclerodermia. También se asocia frecuentemente a factor reumatoideo positivo en general.
Fenómenos vasculares: gran embolismo arterial, infarto pulmonar séptico, aneurisma micótico, hemorragia intracraneal, hemorragias conjuntivales, o lesiones de Janeway. Fenómenos inmunológicos: glomerulonefritis, nodos de Osler, manchas de Roth, o factor reumatoideo.
Algunos de los exámenes que se realizan en esta sección con técnicas mencionadas son: factor reumatoideo, anticuerpos antinucleares por aglutinación con partículas de látex, proteína c reactiva, inmunocromatografía para determinación de gonadotropina coriónica Humana, HIV 1 y 2, virus de la hepatitis B, ELISA para determinación de hormonas y presencia de otros microorganismos causantes de patologías entre otros exámenes.