Tráquea: Brinda una vía abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones. Bronquio: Conducto tubular fibrocartilaginoso que conduce el aire desde la tráquea hasta los bronquiolos.
Ello conlleva a daño del revestimiento epitelial del bronquio, persistencia de la hiperreactividad bronquial y de moco bloqueante de las vías aéreas.
Bases anatómicas del drenaje linfático: Linfáticos pulmonares: se incluyen aquí la red linfática subpleural y los ganglios lobares e interlobares; de éstos, tienen especial importancia los situados entre el bronquio lobar medio (pulmón derecho), o segmentarios de la língula (pulmón izquierdo), y el bronquio del segmento apical del lóbulo inferior (segmento 6), ya que por sus conexiones interlinfáticas drenan linfa de todos los lóbulos en un mismo pulmón.
Cerca de un 31% de todos los carcinomas de pulmón se corresponde con un carcinoma de células escamosas que, por lo general, comienza cerca de un bronquio central.
Cáncer de pulmón. Compresión extrínseca del bronquio. Adenopatías: De procesos infecciosos agudos, tuberculosis y tumores malignos.
Invasión del conducto torácico. Afectación del bronquio principal a menos de 2 cm de la carina o bifurcación traqueal o afectación de la tráquea o carina.
T3 - Tumor de cualquier tamaño con extensión directa a la pared costal (incluidos los tumores de la cisura superior) diafragma, pleura mediastínica o pericardio, sin afectación del corazón, grandes vasos, tráquea, esófago, cuerpos vertebrales o un tumor del bronquio principal a menos de 2 cm de la carina, sin infiltración de la misma.
TIS - Carcinoma in situ T1 - Tumor menor o igual de 3 cm en su diámetro mayor, rodeado por tejido pulmonar o pleural visceral y sin invasión proximal al bronquio lobar en la fibrobroncoscopia.
Su localización primitiva más frecuente es el aparato digestivo, principalmente intestino delgado, recto y apéndice, y en segundo lugar aparece en estómago, ampolla de Vater, divertículo de Meckel, esófago y vías biliares. Otros órganos en los que puede aparecer son bronquio, ovario y testículo.
Bronquio lobar superior derecho Se origina promedialmente a 25 mm de la tráquea, mide entre 10 a 12 mm de longitud y tiene un diámetro de entre 10 a 11 mm, se divide en Bronquio segmentario apical, Bronquio segmentario posterior y Bronquio segmentario anterior.
Bronquio intermedio Comprende el bronquio principal derecho entre la parte inferior del origen del bronquio lobar superior y la parte superior del origen del bronquio lobar medio.
Puede dar origen a ramas accesorias. Bronquio lobar medio Su diámetro promedio es de 6 mm y su longitud entre 10 a 15 mm. Termina generando el Bronquio segmentario lateral y el Bronquio segmentario medial.